- 埃斯拉·施什塔爾,
- 約翰·L·西文派珀,
- 弗拉基米爾·傑多維奇
- 阿德里安·科茲馬,
- 凡妮莎哈,
- 維蘭達·H·賈亞拉斯,
- 大衛 JA 詹金斯,
- 索尼婭·布蘭科·梅賈
- 羅素·J·德·索薩,
- 埃琳娜·喬瓦諾夫斯基
- 弗拉基米爾·武克桑
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發佈時間:2014 年 9 月 29 日
重要性
儘管人參在糖尿病治療中得到廣泛應用,但其抗高血糖功效的支持證據有限,因此需要對人參可能用於糖尿病治療的循證建議。
客觀的
在對糖尿病患者和非糖尿病患者的隨機對照試驗的系統評價和薈萃分析中闡明人參對血糖控制的影響。
數據源
MEDLINE、EMBASE、CINAHL 和 Cochrane 圖書館(截至 2013 年 7 月 3 日)。
研究選擇
≥30 天的隨機對照試驗,評估人參對糖尿病患者和非糖尿病患者的血糖影響。
數據提取
相關數據由 2 名獨立審查員提取。分歧通過協商一致解決。Heyland 方法學質量評分和 Cochrane 偏倚風險工具分別用於評估研究質量和偏倚風險。
數據合成
包括 16 項試驗,其中 16 項空腹血糖(n = 770)、10 項空腹血漿胰島素(n = 349)、9 項糖化血紅蛋白(n = 264)和 7 項胰島素抵抗的穩態模型評估(n = 305)比較被舉報。與對照相比,人參顯著降低空腹血糖(MD = -0.31 mmol/L [95% CI:-0.59 至 -0.03],P = 0.03)。儘管對空腹血漿胰島素、糖化血紅蛋白或胰島素抵抗的穩態模型評估沒有顯著影響,但先驗亞組分析確實顯示,與交叉試驗相比,平行的糖化血紅蛋白顯著降低(MD = 0.22% [95% CI: 0.06到 0.37],P = 0.01)。
限制
大多數試驗持續時間較短(67% 的試驗<12 週),包括血糖控制相對較好的參與者(中位 HbA1c 非糖尿病 = 5.4% [2 項試驗];中位 HbA1c 糖尿病 = 7.1% [7 項試驗])。
結論
人參適度但顯著改善糖尿病患者和非糖尿病患者的空腹血糖。為了解決我們的效果估計中的不確定性並更好地評估人參的抗糖尿病功效,需要使用標準化人參製劑進行更大規模、更長時間的隨機對照試驗。